黄斑前膜＋白内障手術の体験談の記事はコチラにまとめてあります。

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白内障手術をするときに水晶体を取り除き人工のレンズに置き換えます。手術をする前にこの眼内レンズの焦点距離を決める必要があります。以前の記事でも書いたようにいきなり焦点距離をその場で決めるには突然すぎてどのように決めたらいいのかわからないと思います。

失敗が少ない焦点距離の考え方は、今と視生活を変えないことだと思います。

視生活とは、視覚と日々の活動が関連した生活のことをさした造語です。

視生活は、日常生活の全般を指します。掃除や食事、テレビを見たり、料理をしたり、買い物をしたり、運転をしたりなど、見えていないと活動が出来ないことを指しています。

視生活を変えないということはどうことなのかというと掃除で例えるのなら
今までは掃除するときはメガネなしでしていたのをメガネを掛けて掃除をするようになったら
視生活が変わることを意味します。

テレビでは、２４インチから５０インチへ買い替えた場合も視生活が変わります。

なぜなら、画面が大きくなることにより見える距離が変わるからです。２４インチでは近づかないと見えなかったのに５０インチでは遠くても見えることになり活動が変わってきますのでこれも視生活が変わったと言えるでしょう。

よくある失敗は、メガネを普段かけている方が、メガネ無しで遠くを見ることに憧れて焦点距離を遠くにすることです。

遠くを見ているときは、メガネなしで過ごすことができますが、スマホを見たり、パソコンをしたり、ご飯を食べたりすると途端に見えなくなってしまいます。

結局、見えないのでメガネをかけることになり何のためにメガネ無しの生活にしたのか分からなくなってしまいます。

そう、今の視生活を変えてしまうとメリットは気づきやすいのてすが、デメリットには気づきにくいのです。メリットばかり目に行きがちですが、デメリットの大きさも把握して置かなければこんなはずではなかったと後悔してしまうのです。

もちろん、視生活を必ず変えてはいけないというわけではありません。現状に不満がある場合は、変えた方が利便性が向上することもありますし、幸福感も上がる場合もあります。

ポイントは、メリットとデメリットを比較したときにメリットの方が大きいのかということです。

私の場合は、視生活を変えない方がメリットが大きかったので焦点距離を近くに決めました。
私は、仕事柄、近くを見る機会が多く、メガネを掛けることに慣れていたこともあり焦点距離を近くの30cmに合わせました。30cmのところを見る時にはメガネなしで見る事ができますが、それ以外は見づらいのでメガネが必要です。そのため、メガネは常にかけっぱなしです。メガネは、中近や遠近を使い分けています。
ここで、メガネをかけるのなら眼内レンズの焦点距離を遠くにして近くを見るときだけメガネをかければメガネをかける時間を減らせて負担が少なくなるのではないかと思う方もいらっしゃると思います。
私が、なぜ、焦点距離を近くにしたのかをお話していきます！

近くに見たいものが集中している！

私の生活は、近くを見ることが多いです。日常生活では、スマホ、タブレット、パソコンをよく見ます。仕事では、メガネの加工、調整、伝票処理などをよくします。自分の生活の中でこれらが私の中では、とても重要でストレスなく見たいと思っています。とくに、寝る前に布団の中で見るスマホは格別です。

このように、私の生活は見たいものが近くに集中しているのです。

近くを見る時間が長い

私の場合は、近くが見たいものが集中していましたが、見る時間も多いです。これは、日常生活の方がよく当てはまります。

自宅でスマホやタブレットを見るときは、裸眼で見ることが多いです。スマホやタブレットだと1、2時間はやっぱり見てしまいます。仕事ではないので、リラックスして見たいですからどんな姿勢でも見たいわけです。

メガネを使ったことがある方はご存知かと思いますが、寝転ぶとメガネがズレたり、圧迫されて顔が痛かったりします。

メガネを使わずに裸眼で見ることができれば、好きな姿勢で見ることができます。自分のリラックスタイムの質が上がるというわけです。

メガネをかけていないと不安！

メガネをかけ続けている方にしか分からないかと思いますが、メガネをかけていないと不安で不安でしょうがないです。

メガネをかけていない方からすると理解し難いかもしれません。

メガネをずっとかけているとメガネに守られている感覚になり目の前にレンズがあるだけで安心感があるのです。

急にレンズがなくなると目の前に何もなくなり晒されている感じになります。

ですので、見える見えないに関係なくメガネをかけていたいのです。

まとめ

今回は私の焦点距離に対する考え方についてお話ししました。

焦点距離は、遠くがよい、近くが良いという絶対的な決まった答えはありません。個人の視生活により正解が異なるからです。

私の場合は、

• 見たい物が近くに集中していた
• 近くを見る時間が長い
• メガネを掛けていないと不安

という要素が強かった為、近くに合わせることが正解でした。

失敗しにくい焦点距離の決め方は、メリットとデメリットの比較検討をすることです。今の視生活をガラリと変えたときデメリットの方が大きければ変えない方が良い思います。今の視生活は、メリットもデメリットも想像がしやすいですので大きな失敗はありません。ただ、今の視生活に不満が多い場合は、焦点距離を今の眼の状態と変えたほうが成功しやすいと思います。

自分一人では中々難しいとお思いの方は、眼鏡店に相談してみて下さい。見え方については、眼鏡店の得意分野です。きっと、良いアドバイスを受けられるかと思います。

＜次回へ続く＞

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メガネを作製するタイミング

私は、手術してから1週間後に早々にメガネを眼科処方箋で作製しました。私は、眼内レンズの焦点距離を約３０cmに合わせました。ですので、手元は、ある程度メガネがなくても見えます。しかし、遠方視力は0.1程度ですので遠くは見づらいです。

通常、白内障手術などで人工レンズを挿入した場合、メガネの処方箋が発行されるのは術後1か月～3か月程度です。術後しばらく経過しないとメガネを作ることが出来ません。理由は、術後、眼が不安定なため度数が変化してしまうためです。3か月程度経てば安定してくるようですが、近年は、医療技術の進歩により1か月程度でも安定するようです。

私は、退院後約10日後から仕事復帰予定でしたので遠くが見えないのは不便だと感じ1週間後メガネを作製してもらうことにしました。

先生にメガネがないと生活や仕事に支障が出ると伝えれば処方箋は発行されます。すぐにメガネが必要な方はメガネを作った方が生活が楽になりますが度数が変わるかもしれないことは覚えておきましょう。

ここで注意していただきたいのは、

術後の最初のメガネは必ず眼科の処方箋で作製することです。

先生に相談せずに自己判断で眼鏡店で作ろうとする方もかなり多くいますがおススメできません。

術後の眼は非常に不安定となっているため、その場限りの度数を測定すると翌日以降に眼が変化して眼に悪影響を及ぼす可能性があります。

眼の変化については眼鏡店では把握できません。眼科のみが把握できます。術後のメガネを今作って良いのか？もう少し待った方が良いのかの判断は眼科のみとなりますのでくれぐれもご注意下さい。

ちなみに、先生の許可なしにメガネを作製しようと眼鏡店へ行っても作製を断れられます。上記の健康被害に責任が持てないからです。

眼鏡店のメガネ作製は、眼科受診して目の健康に異常がないことが前提

となっています。これは、手術歴の有無に関わらず、全てのお客さまに当てはまります。

自己判断によるメガネ作製で健康被害が起きても眼科や眼鏡店は責任をとってはくれませんので、自分自身で自分の眼を守ってください。

メガネが必要かどうかの基準

手術により眼内レンズになった方は、必ずしもメガネが必要になるというわけではありません。眼の状態や度数により見え方がかわってくるからです。私が思うメガネの作製基準は、

「メガネなしで日常生活が不便なく送れるのか？」

「仕事が不便なくできるのか？」

だと思います。

日常生活では、テレビが見えない、ご飯が見えない、掃除がしづらいなどがある場合はメガネを作製した方が利便性が向上します。

仕事では、仕事をする上でどこか一つでも見えないと支障をきたすので早急に作製した方が良いです。

私は、眼内レンズの焦点距離を30㎝に合わせたので遠くが見えません。職場までの通勤が困難でしたので遠用のメガネを早々に作製しました。

稀に、患者さんが生活に困っているのに眼科の先生がメガネは必要ないと言っているのでメガネを作れないというケースがあります。これは、眼科の先生に今、生活に支障をきたしているとしっかりと伝えればメガネが作製できます。

眼鏡店に相談されにくるお客さまによくよくお話を伺うと、先生に生活の不便さを訴えていないケースがほとんどです。眼科の先生も人間で完璧ではありません。悩み事や疑問がある場合は素直に眼科の先生に伝えて下さい。

メガネの種類

メガネを作製する場合は、どんなメガネにするのかが重要です。メガネの種類を間違えて作製するとかえって利便性が低下します。

主なメガネの種類は、遠近両用、中近、遠用、近用、近々があります。私の実体験も踏まえてご紹介します。

焦点距離を近くに合わせたとき

私の眼内レンズの焦点距離は30㎝です。裸眼で手に届く範囲内は見えます。5m以上先の物はぼやけて判別できません。中間距離の1m～4mでは何となくわかります。

私のメガネに対する根本的な考え方は、日常生活と仕事を分けて考えています。なぜなら、見たい距離が仕事と日常生活では微妙に異なるからです。

日常生活では、見たい距離のメインは近方～中間ですが、遠方も見えないと困ります。仕事では、見たい距離は、近方～中間のみです。

日生活と仕事の見たい距離の違いは遠方があるかないかです。些細なことに見えるかもしれませんが実際は大きなことです。なぜなら、メガネを掛け替える必要がある2本使いをするか、掛け替えの必要がない1本だけで生活するかの違いだからです。

日常生活では、自宅で過ごすことが多いです。つまり、メインの見たい距離というのは20㎝～4mまでの範囲です。この範囲を快適に見えるメガネは中近です。買い物に行くために外出するときにはこの中近は使えないので遠近が必要になります。遠用でも良いですが、買い物先で商品を見るためにいちいちメガネを外すのは不便なので（買い物かごも持っていますし…）遠近でスマートに行動したいです。

仕事では、屋内のみの作業になりますので見たい距離は20㎝～4mまでの距離のみです。つまり、中近のみで過ごせます。中近で手元が見えないときは中近を外して裸眼で見れば見えますのでメガネが1本で済んでしまいます。

なので、私の場合は、中近と遠近の2本の種類のメガネを使い分けで生活しています。

焦点距離を遠くに合わせたとき

実体験はしていませんが焦点距離を遠くに合わせた場合も想像してみます。

基本的に遠くを見る場合はメガネはいらないですが、近方～中間をはっきり見るためにはメガネは必要になります。

自宅ではボヤけてることが多いのでメガネを掛けて生活した方が快適に過ごせます。外出時にはメガネなしで見ることが出来ますが、出先で、手元を見る必要がある場合は近用か遠近両用メガネが必要になります。

自宅メインで考えるなら中近、外出も考えるなら遠近両用がベストだと思います。

まとめ

私は、退院後、仕事の理由で早急にメガネを作らないと困るので眼科の処方箋で作製しました。メガネが必要になるタイミングは人それぞれだと思いますが、生活や仕事に支障が出始めたら作るタイミングだと思います。

そして、術後に作る最初のメガネは眼科の処方箋で作製しましょう！