私は3年前に黄斑前膜と白内障の手術をしました。黄斑前膜は、物が歪む変視症や左右の物の大きさが違って見える大視症が発症することもある厄介な病気です。

黄斑前膜＋白内障手術の体験談の記事はコチラにまとめてあります。

変視症や大視症は、現代の医療でも治すことができません。ただし、大視症はメガネで軽減することができます。

今回は、大視症を軽減するサイズレンズ（アニサレンズ）を解説していきます。

大視症とは、先程もお話したように左右の物の大きさが違って見えますが、このことを専門用語で不等像視といいます。

この不等像視は、メガネやコンタクトレンズでも治すことはできません。

しかし、メガネでは左右の物の大きさを揃えることはできます。

見やすさを改善することができます。

原理

これは横から見たイメージです。サイズレンズは、

レンズの前面カーブと中心厚を変えることにより物の大きさを拡大します。

そのため、相対的に小さく見える方を大きく見えるようにします。

これがサイズレンズの仕組みです。

サイズレンズのメリット・デメリット

サイズレンズのメリットは、不等像視が軽減されることです。

しかし、デメリットもあります。

• 左右で厚みが大きく異なる
• 歪みは軽減されない
• 作製できるフレームの形が限られること
• 持ち込みのフレームは対応されない

順番に見ていきましょう

左右で厚みが大きく異なる

左右で厚みが違うため、見た目が悪いです。片方はレンズがフレームからはみ出しています。

そして、左右の厚みが違うということは重さも変わってきます。当然、厚い方が重いです。
左右の重さのバランスが崩れ、片方だけ重くなっています。メガネを掛けると片方だけ鼻に重くのしかかります。
必然的に掛け心地が悪くなるのです。

歪みは軽減されない

サイズレンズは、物を拡大するだけです。歪みはそのまま残ります。
歪みをなくしたいと思っている方は、サイズレンズにしても改善されませんので注意が必要です。

作製できるフレームの形が限られる

サイズレンズを選択する場合、フレームに制限がかかります。なぜなら、フレームの形や大きさにより作製できなかったりします。
また、レンズがかなり厚いので強度も重要になってきます。

フレーム選びはスタッフの方とよく相談されることをおススメします。

持ち込みのフレームは対応されない

持ち込みのメガネは対応していないことが多いです。

先ほど申し上げたように
レンズに厚みがあるため、選択できるフレームが限られていますし、強度の問題もあります。サイズレンズで作製する場合はフレームも新しくすると思って下さい。

メリットよりもデメリットの方を多く解説しましたが、サイズレンズはメリットの方が高いと思います。

不等像視があるだけで、ストレスになりますし、ひどい場合は生活が困難にもなります。

ところで、眼鏡店で「サイズレンズ」を聞いたことがありますか？

多くの方は、聞いたことがないと答えるでしょう。

不等像視を軽減してくれる夢のようなレンズなのにおかしいと思いませんか？

じつは、サイズレンズを作製するのには専門知識が必要になります。

ここからは、お店側からの視点でサイズレンズを見ていきましょう。

眼鏡店から見たサイズレンズ

サイズレンズを作るのには４つ要素が重要になってきます。

• 拡大率
• 正確な度数
• 正常な両眼視機能
• 正確なフィッティング

拡大率

小さく見える方を何％大きくすれば大きさが揃うのかということです。
この拡大率の計算が厄介です。
主に影響してくるのは、度数と目からレンズまでの距離です。

目からレンズまでの距離を正確に測ることが難しいですが、一番の問題はレンズが実際にまだないということです。

理論上、レンズの厚みは知ることはできます。
しかし、実際にレンズが出来上がったとき厚みに誤差が生じます。
必ずしも理論上の厚みになるわけでもありません。

もし、厚みが違い調整しないといけない場合、正確にフレームを調整しなければなりません。

このときに、柔軟に調整できるフレームを選んでおけば問題ないですが、調整の可動域が狭いフレームをえらんでしまうと利蔵の拡大率からずれてしまいます。
先ほどもお話ししたようにフレーム選びが重要になってきます。

正確な度数

正確な度数を出すことは意外と難しいです。

なぜなら、人は無意識のうちに力を入れてしまうからです。力を入れた状態で測定すると、その分度数が強くなってしまいます。
その力をやわらげる工夫が必要になってきます。

正常な両眼視機能

両眼視機能はあまり聞き慣れないかも知れませんが、人が見るという行為をするにあたり非常に重要な要素です。

両眼視機能とは、
「左右の目で見たものを同時に捉え脳で一つにまとめて立体感を得る見え方をする働き」のことです。

• ピントを合わせる力【調節力】
• 左右の物を同時に見る【同時視】
• 左右で見えた物を1つにする力【融像力】
• 視線のズレがないのか？【正常な眼位】
• 立体的に見る能力【立体視】

視力以外の見る能力のことです。
視力が1.0見えていたとしても両眼視機能に低下や異常が出ると見づらさや疲れ、ピントが合いにくいなどの症状が出やすくなります。
特にサイズレンズでは、両眼視機能に低下が見られると理想の見え方から劣ってしまいます。
両眼視機能の確認することが大事です。

正確なフィティング

たとえ、サイズレンズが理想通り作られたとしてもよく見える位置にメガネを合わせられないと意味がありません。
メガネが斜めにかかっていたり片方だけ前に飛び出していたりすると不等像視が発生してしまいます。
耳の高さが違うとメガネが斜めにかかってしまうので調整しなければなりません。
フレームもその調整ができるものを選ぶ必要があります。

このように、サイズレンズは、度数、両眼視機能、フレームの構造、調整などがすべて関係し合っています。
サイズレンズは、総合的に考える必要があるため、知識、経験、技術が必要になります。

まとめ

今回は、サイズレンズをご紹介きました。
サイズレンズは、不等像視を軽減するレンズです。
しかし、デメリットもありますが作るお店の技術で減らすこともできます。
不等像視でお悩みの方は、サイズレンズを作ったことのある経験豊富なお店で作られることをおススメします。

黄斑前膜＋白内障手術の体験談の記事はコチラにまとめてあります。

この記事は、YouTubeでも配信していますのでラジオ感覚で聞き流してください。

手術に不安などない方は、この記事は必要ないかもしれません。しかし、手術に不安を抱いている方のほうが多いと思います。初めて手術される方は、手術と聞いて激しく動揺されるかと思います。それは、自然なことであり当たり前のことです。もちろん、私もしっかりと動揺しました。

手術することが決まると意外とやることが増えます。

入院の予約、仕事の日程調整、入退院時の送迎問題、持ち物の準備、高額医療費制度の申請などがあります。

それに加えて受ける手術の成功率や後遺症が残るのか、日常生活への復帰日数など手術自体にも不安要素があり精神的にネガティブになりやすいです。

比較的、眼の手術は、体への負担が少ないです。しかし、手術には変わりありません。

手術前に何をすればよいのか？何を準備すれば良いのか？

今回は、私が体験した黄斑前膜と白内障手術を体験談にそってお話ししていきます。

（※今回は、黄斑前膜が中心です。）

黄斑前膜と診断されたら…

まず、黄斑前膜と診断されたら落ち着きましょう。

わかっていても面と向かって診断されるとキツイです。

頭は真っ白になり、思考がまとまりません。冷静さを取り戻すために深呼吸をして我に返ってください。

黄斑前膜の場合、よほど緊急ではない限り予約してから手術することになります。病院によっては、患者数が多く1カ月後に手術なんてこともあります。

その間に、手術に備えておきましょう。

私が、手術して先に知っておけばよかったと思ったことをあげていきます。

①手術日の調整

②送迎はどうするか？

③高額医療費制度の申請

④眼内レンズの焦点距離の決定

⑤点眼薬

⑥定期的な通院が必要

⑦安静にすること

⑧着替えなど

⑨必要以上に怯えない

①手術日の調整

黄斑前膜の手術を受けると決まったら、まず、手術日を決めます。日帰り手術の場合がありますが、多くは入院となります。日程の調整をしなければなりません。意外と見落としがちですが、退院後も頻繁に経過観察のため通院します。手術したら終わりではないのです。1カ月間は何度も通院しますので仕事など日程調整は忘れてはなりません。

②送迎はどうするか？

意外と盲点なのが、送迎です。

入院は、1人でも可能かもしれませんが、退院は、付き添いの方がいた方が安全です。

これは、日帰りだろうが入院だろうがどちらとも言えます。

どちらかというと、入院する場合の方が、付添人がいると安心です。なぜなら、荷物が多くなるからです。硝子体手術後は、重いものを持たないように指示がでますので気をつけましょう。

私の場合は、3泊4日の入院で両眼ともに手術しました。退院時は、左目に眼帯をしていました。右眼は、白内障手術をして保護メガネをしていました。

外に出た瞬間、世界が光って見え目が開けられないくらい眩しいです。

実際、私は、家族に迎えに来てもらいましたがそれが正解でした。徒歩と電車で帰るには眩しくて前が見えず怖かったです。しかも、入院の荷物もあるので大変でした。

片眼だけ手術するのか？両眼ともに手術するのか？によって変わると思いますが、付添人や迎えの車（タクシー）があると安心だと思います。

③高額医療費制度の申請

高額医療費制度の申請も忘れずにしなければなりません。所属する保険組合などに申請しましょう。

なお、マイナ保険証をお持ちの方は、申請が不要になります。窓口でマイナ保険証を利用する場合は、支払う医療費が限度額を超えません。一時的な高額の出費を抑えることができます。

マイナ保険証を持っていない場合は、「限度額適用認定証」を申請して窓口に提出してください。マイナ保険証と同様に支払い額が限度額までとなります。

年齢や所属する保険組合により申請内容などは変わります。詳細は、保険組合などにご確認下さい。

治療費をお得にしようとするのならばクレジットカードでいったん全額支払いをするとポイントが溜まるのでお得です。最近の病院ではクレジットカードを取り扱っているところが増えてきました。

治療費が3割負担で20万円だとしたら1%還元のクレジットカードであれば、2000ポイント溜まります。

後日、高額医療費控除の申請をして負担額が約8万円だとします。8万円負担して2000ポイントつけば、2.5%還元となりかなりお得です。さらに、保険組合によりさらに補助が出る場合は、2.5%以上の還元となりすごくお得になります。現金だと還元率はもちろん、0%です。

ただし、これにはデメリットもあります。一時的に大金を支払わなければならないので家計を圧迫することです。資金に余裕のある方は試してみる価値はあると思います。

④眼内レンズの焦点距離の決定

手術をする上で最も重要なことは、眼内レンズの焦点距離をどこにするかです。

距離の選択を間違えると術後一生後悔することになります。しかも、重要事項でありながら決める時間はびっくりするぐらい短いです。病院側は、病気を治すことが目的です。生活の利便性は、あまり重視されていないようです。

高確率で失敗するパターンは、「皆が遠くに合わせた方が良い 」と言ったからとか、「みんなはどうしているのか？」ということで決めている場合です。

焦点距離の決め方は、別の記事で解説していますので割愛しますが、自分の見たい距離に合わせることが失敗しないコツです。

⑤点眼薬

手術1週間前になると点眼薬を指し始めます。この点眼薬は、抗菌剤です。手術の際の細菌感染のリスクを下げるために処方されますので必ず指す必要があります。もし、細菌感染になって処置が遅れると最悪な場合失明することもあります。必ず指示通りに点眼しましょう。

⑥定期的な通院が必要

手術の日程が決まったら次は手術！ということにはなりません。

手術をする前に1、2回は通院しなければなりません。

何をするのかというと手術できる健康状態なのか？ということをチェックします。

眼底検査、血液検査、尿検査、血圧、心電図をとり、手術をしても体は問題ないのかを確認します。

手術は、身体にメスを入れて内部をいじるわけです。出血したり、血圧が高くなったりします。そのような状態でも体がたえられるかどうかをチェックするというわけです。

最初の方でもお話ししたように術後も定期的に通院が必要です。特に1か月間は頻繁に通いますのでスケジュールを空けておきましょう。

⑦安静にすること

手術1週間前には、体を安静にしておきたいです。安静と言ってもずっと、寝ているというわけではありません。重いものを持ったり激しい運動をしたりしないようにすることです。つまり、体に力を使わせないようにすることです。

特に前日は、心身ともにリラックスして手術に臨みたいものです。重いものを持たない、激しい運動をしないように心がけましょう。

⑧着替えなど

日帰り手術の場合は、用意しなくてもいいですが入院の場合は、着替えや、タオルなどが必要です。とくに、服については前開きの服が推奨されています。私が手術をした病院では、前開きか首のところがゆったりとしたものを推奨されていました。

ワンサイズ大きめの服がありましたので私は、それを用意しました。

要は、着替えをする時に目にひっかかからなければいいのです。

当然、前開きの服の方が安全性は高いので用意できれば前開きの服がベストだと思います。

予めうつ伏せの指示が出るとわかっているようであれば、穴あきクッションがあるといいかもしれません。病院にも穴あきクッションはあります。しかし、お世辞にも快適とは言えないです。呼吸がしにくいです。穴あきクッションは自宅にありましたが病院には持って行きませんでした。なぜなら、荷物になるからです。しかし、後悔しました。入院期間中は3日間のうつ伏せでしたが正直病院のクッションでは辛いです。息もしにくい、腰も痛くなると散々な目に合いました。自分にあった穴あきクッションを持っていらっしゃる方は、必ず持参されたほうが後悔しないと思います。

穴あきクッションを持っていない方は、悩まれるかもしれません。問題なのは、退院後もうつ伏せがあるかどうかです。入院期間中は、病院が貸し出しを行ってくれるので問題はないです。自宅に帰った後もうつ伏せが続くようであればあった方が何かと便利です。うつ伏せが必要になるかどうかは手術してみないと分かりません。それが、厄介です。

しかも、使う期間は1週間程度です。短期間しか使わないのに買うのがもったいないと思うかもしれません。しかし、私は、穴あきクッションを持っていないのであれば購入するのをおすすめします。なぜなら、1日でも四六時中うつ伏せは、肉体的にも精神的にも辛いです。

私は、視聴者の方から、教えていただいたのですが、うつ伏せに特化した枕があるようです。

その名も「網膜剥離回復装置用のポータブルうつ伏せ枕」です。

枕に足がついており高さ調整ができるようになっています。角度を変えれることにより体の負担が減らせるのではないかと思います。

ただの穴あきクッションを使うよりも断然にいいように思います。

ただし、購入するときに注意が必要です。Amazonで取り扱いがあるのですが、品質の良し悪しがあるみたいです。実際に試して購入できないのが難点ですが興味のある方は検討してみてはいかがでしょうか？

これだけ押しておいてなんですけども私はこの枕を使ったことがありません。

申し訳ありません。しかし、手術前にこの情報を知っていれば購入していたと思います。

この枕の詳しい内容はYouTubeで紹介していますのでそちらの動画をご確認下さい。

⑨必要以上に怯えない

万全を期しても手術であれば不安になったり怖くなったりするかと思います。しかし、必要以上に怯える必要はありません。手術をするのは、眼科医でありあなたではありません。不安になっても手術の成功率には関係しません。逆に何にも意識しないで過ごすのもどうかと思いますが、普段通りに過ごして体調を整えたほうが術後の回復が早いと思います。適度な緊張感を持ち、先生の指示通りに行動し点眼薬を指せば、よっぽどのことがない限り最悪なことは起こりません。

怯えるよりも眼科からの行動指示をしっかり覚えた方がよっぽど有意義です。

まとめ

いかがでしたでしょうか？

今回は、手術前の準備編をご紹介しました。

初めての手術で勝手が分からず不安なことが多いかと思います。

準備できることを準備しておけば不安も少しは解消されるかと思います。

今、あなたが不安に思っていることは何でしょうか？

1人で悩まず、ぜひ、コメントで教えて下さい

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手術をすると人間の体は、ダメージを負います。

体を切って、処置をするためです。

それは、眼の手術でも例外ではありません。

黄斑前膜、あるいは黄斑上膜という眼の病気をご存じでしょうか？

この眼病は、眼の中にある網膜に薄い膜ができて、視力低下や歪みを発生させ生活をしづらくさせる病気です。

私も3年前に黄斑前膜になり手術を受けました。

今回は、黄斑前膜の手術ではなく術後の見え方、特に水平線の見え方について私の体験談をもとにお話ししていきます。

なお、この動画でお話する内容はあくまでも私の場合です。同じ病気でも症状が違ったり見え方が異なりますのでご参考程度に聞いていただければと思います。

黄斑前膜の手術である硝子体手術では、術後にうつ伏せ指示が出されることがあります。

私もそうでした。

眼疾患が、黄斑前膜のみであれば、うつ伏せの指示が出ません。

網膜が薄かったり、剥がれやすかったりする場合は、ガスを注入し網膜を圧迫させるためにうつ伏せをする必要があります。

私の場合は、硝子体手術をすることにより、網膜剥離が起こる可能性が非常に高かったため、ガスを注入することになりました。

このガスの圧力で網膜を圧迫させるのですが、顔を正面に向けたままでは、網膜を圧迫させることはできません。ガスの浮力を利用して圧着させるため網膜が上にないといけません。

顔を正面に向けたままでは網膜は横にあるためガスの浮力の効果を得られません。

顔を下に向けることにより、網膜を上にすることができます。つまり、うつ伏せになることがベストな姿勢となるわけです。

私の場合は、うつ伏せが解除されるまで約10日かかりました。

入院期間中の3日間と退院後の7日間合わせた日数です。

ガスの圧力が弱くなればうつ伏せが解除されます。

しかし、人によりガスが抜けるスピードが違うため人によりうつ伏せ期間が異なります。

ガスが抜ける過程が分かる場合があります。視界に線として現れるのです。水平線のようなものです。

私もこの水平線のようなものがずっと見えていました。まるで、水の中にいるかのようでした。

完全に水がなくなるまでに30日かかりました。これが、早いのか遅いのかはわかりません。しかし、私の感覚では、遅く感じました。

この水平線は、術後当日の就寝前に眼帯を交換したときにはありませんでした。このときの視界は、術後直後のため出血があり、血の海の中に潜っているかのような見え方でした。この水の中にいるような状態が眼の中にガスが100％あります。

眼帯を外したのは、術後4日目です。退院日の翌朝です。

このときは、視界の上の方に水平線がありましたが、水平線が気になることはありませんでした。上の方を見ればわかるという程度です。

術後5日目には、上の方にあった水平線が降りてきて下から3分の2のところにありました。

視界にがっつりと入るため見づらいです。水のところはピントが合いません。下側は、見えないため生活しづらくて仕方がありませんでした。

術後6日目には、半分まで下がりました。半分まで約1週間かかったのであと1週間で水平線は消えるだろうと思いました。

術後10日目では、3分の1程度まで水位が下がりました。水位が下がるスピードが落ちてきたようですが、このまま行けばあと5日程度で水が引く感じです。

もうすぐで、硝子体手術の終わりが見えてきました。あと、少しです。

術後15日目。私の予想では、水が引いている見込みです。しかし、現実はそう甘くありませんでした。まだ水平線は見えます…。あと少しで引きそうですが、中々、水位が下がりません。

術後20日目に、遂に水平線が見えなくなりました。予想より、5日程度遅かったですが、たいした問題ではありません。正直なところけっこう、ガスが抜けるのに時間がかかるのだなと思いました。朝、顔を洗おうと手に水をためると何ともうすでに手に水が溜まっているではありませんか。

ん!? なんか、おかしい？

と思いました。水が手からはふれでているではないですか!?

というより、視界全体が水だらけです。

びっくりして顔を上げると水がなくなります。

顔を下げると水が出現します。

もしかしてと思い、顔を下に向けたままよく見てみると、水たまりのようになっています。

つまり、顔を上げた状態では、水平線は見えなくなっており、水が引いたように見えていましたが、実は、まだ水があるようです。

視界に入らないようなわずかな量みたいです。

なので、下を向いた時にだけ水が見えるようです。

おいおい、まだ、水が引いてないのか…とびっくりしました。

水平線が、なくなったらもう完全にガスが抜けたものだと思っていたので完全に想定外でした。

水平線は、見えなくなったけどまだ、ガスは抜けていないということです。

これは、長い戦いになりそうです。

22日目には、水たまりが半分くらいの大きさになっていました。意外と終わりは早いのかもしれません。

25日目には、かなり小さくなっていましたが、まだ、水たまりが見えます。

もう、小さな点でしかないですが中々しぶといです。

30日を過ぎたあたりでようやく水が消えたように見えました。

水が完全になくなるまでに約30日かかりました。

正直なところこれが早いのか遅いのかはわかりません。

私の感覚としては長く感じました。

ガスは、1週間くらいで抜けるものと勝手に思っていたからです。

人によりガスの抜けるスピードが違うと思いますが、皆さんは、どれくらいでうつ伏せがなくなり、ガスが抜けたのでしょうか？

ぜひ、教えてください！！

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白内障手術、硝子体手術。

手術と聞くと手術自体に目がいきがちです。

手術の成功率は？入院は必要なのか？痛みは感じるのか？

もちろん、それは、当然です。

大体の方は、初めて受けられますので不安であると思います。

しかし、手術することにより、どのように生活が変化するかは関心が少ないように思います。

手術をすることにより、術後の生活スタイルの変化について私の実体験をもとにお話ししていきます。

これからお話することは、あくまでも私の体験になります。同じ眼病でも感じ方や見え方は異なることはあらかじめご承知下さい。

まず、手術直前の私の状態を簡単にお話ししておきます。

眼科での診断は、右眼 白内障（軽度）、左眼 黄斑前膜＋白内障でした。

両目ともに白内障手術、左目は追加で硝子体手術をしています。

見え方は、白内障特有のレースのカーテンが目の前にあるように白っぽく見えるというものでした。

左目の方が白内障が進んでいたため、より白っぽく見えていました。矯正最高視力は、0.7までしか上がりませんでした。

これは、白内障のほかに黄斑前膜の歪みもあったためです。

歪みは、中心部にあり、物が膨らんで見えました。テレビのテロップが直線ではなくアーチ状に並んでいるのです。

これが、手術前の状態です。

手術後の見え方は、世界が明るくなり鮮明に見えるようになりました。矯正最高視力は、1.5とよく見えています。

左目の歪みは、完全になくなるわけではありませんでした。しかし、手術前と比べると、かなり歪みは減少していました。

片目にすると、歪みがあることはわかりますが、両目で見るとわかりません。ただし、目が疲れてくると、歪みが気になることもあります。

歪み以外にも光に対して敏感になりました。ハロー・グレア現象にも悩まされています。

これは、過去の記事でもご紹介していますので、詳細は過去の記事をご覧ください。

一番変化したこと

手術をしたことにより、今まで体験していなかった出来事が起こります。

それは、左目の激しい眼痛、頭痛、吐き気、そしてめまいです。

頭痛が起きてからしばらく経つと左目が痛み始めます。

左目の痛みが徐々に増していき目をえぐられるような痛みへと変わっていきます。

その痛みに達する頃には、気持ち悪くなっており、吐き気もあります。

変な汗をかきはじめ、次第にめまいを感じ始めます。

こうなってくると、立っているだけがやっとの状態になってしまいます。

この症状が術後3ヶ月経ってから出始めました。

頻度は、月2回程度です。

前触れもなく突然出始めるので最初の頃は何がなんだか分からなかったです。

病院を受診しましたが、原因は不明でした。可能性としては、片頭痛ではないかということでした。片頭痛の症状とよく似ているそうです。

しかし、片頭痛どころか頭痛には縁がない人生でした。

頭痛は1年に1回あるかないかという頻度です。

それが、手術を境に月2回起こるなんて正直しんどかったです。

この頭痛が、白内障や硝子体手術に関係しているかどうかは本当のところわかりません。

しかし、確かな事実は、手術をしてから頭痛の頻度が、極端に多くなっていることは間違いないです。

原因不明が一番精神衛生上よろしくないので自分なりに原因を考えてみました。

ここからは、私の完全なる個人の考えであることをご了承下さい。

まず、考えられる原因を挙げてみます。

①度数があっていない

②黄斑前膜の歪みが原因

③眼の疲れ

です。

①度数が合っていない

まず、考えられるのは、メガネの度数が合っていなくて眼の不調が起こることです。

特に、乱視の未矯正がある場合は、目の疲れが発生しやすいため注意が必要です。

しかし、私の場合は、乱視は完全に矯正していました。

そのため、乱視による影響は少ないと思います。

②黄斑前膜の歪みが原因

両目で見たときは、ほとんど歪みが気になることはありません。しかし、左目だけで見たときは歪みがわかります。

この程度では、何ら影響は与えないだろうと思っていました。

しかし、専門家のお話では、全く影響が出ないとは言い切れないということでした。

左眼の歪みがあるため、脳で2つの情報を合わせる時に左右の微妙なズレを感じ取り頭痛や眼痛を引き起こしているのかもしれないということでした。

これは、あくまでも推測であるため本当に起こっているかはわかりません。

しかし、私はこの話を聞いてなんとなく腑に落ちました。

自分が感じていたことに似ているからです。

③眼の疲れ

手術をすることで世界が輝き明るく見えるようになりました。しかし、その反面、ハロー・グレア現象が気になったり、体調不良になったりしました。

眼を使いすぎると眼の筋肉が疲労して眼の疲れの原因となります。その疲れが蓄積され頭痛が発生します。

私は、スマホやパソコンを1日中使います。自分で気づいていないだけで眼の疲れが蓄積されているかもしれません。

手術をして目が不安定になったこともあり頭痛が発生したかもしれません。

一体何が原因なのか？

考えられる原因をこの3つに絞りましたが、私は、2番目の黄斑前膜の歪みが原因なのではと思っています。

手術をしたあとに頭痛の頻度が多くなったというのが私の中でしっくりときます。

ここまで、話しておいてはなんですが、正直、原因なんてどうでもいいんです。

症状が対処できれば私は満足なのです。

私が、3年間で導き出した対処方法は、痛みが出始めたら鎮痛剤をすぐ飲むことです。少しの痛みでも飲むようにしています。痛みが強くなってから飲んでも症状が治らないことが多いです。

少しの痛みで鎮痛剤を飲むと30分から1時間程度で痛みが消えます。

痛みが消えない場合は、寝るしか方法がなくなってしまうので出先や仕事中は、本当に困ってしまいます。

しかし、鎮痛剤を飲むことにより一時的な対処ができることは有り難いことです。

今回は、術後に起こる変化をお話ししました。

今でも、不調は続いていますが、対処法を見つけましたので何とか凌いでいます。

皆さんは、手術をしてどのように変化しましたでしょうか？

黄斑前膜＋白内障手術の体験談の記事はコチラにまとめてあります。

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強度近視、ど近眼とも呼ばれます。

メガネのレンズは瓶底のように厚く、メガネを外すと何も見えなくなり歩くこともままならなくなります。

メガネが自分の体の一部となりなくてはならない存在です。

そのような強度近視の方が、白内障手術をすると世界が一変します。

メガネ無しでも見えるようになります。

白内障は、片目だけなる場合もあります。強度近視の場合、片目だけ手術をするとバランスをとるのが難しいです。

今回は、私の実体験をもとにお話していきます。

私は3年前に黄斑前膜(左眼)と白内障(両眼)を手術しました。私の度数は、両眼とも強度近視と強度乱視です。当初は、左眼のみ手術をする予定でした。右眼は、白内障があるかないかぐらいの程度でしたので当時は手術をしなくても良いというのが先生の判断でした。

しかし、私は、先生の意見に反し右眼も手術するようにお願いしました。けっこう、先生は、渋りましたが結局、両眼ともに白内障手術をしました。

結果、私は、満足しています。

強度近視の方が、片目だけ白内障手術をするお話しはよくあることです。そして、全員ではありませんが、多くの方は術後、苦労することになります。

なぜ、苦労するのか？

実際に手術した私の体験に沿ってお話していきます。

まず、片目だけ手術するとどうなるのか？

私の場合は、当初の予定では、左眼のみ手術する予定でした。眼内レンズの焦点距離は、近くの30cmのところです。左眼のみを手術すると、左眼の度数がかなり弱くなります。そうすると右眼との度数の差がかなり大きくなってしまいます。

度数の差が大きくなると様々な問題が生じます。

裸眼の状態では、左眼は、30cmにピントが合いますが、右眼は、10cmにピントが合います。

たかが、20cm程度だと思われるかもしれませんが、私の経験上、5cm程度のピントのズレで多く方は見え方に違和感を感じ始めます。片目だけでしか見ていないような感覚と表現されます。

もう、お分かりかと思いますが、20cmのズレはかなり大きいです。人によってはダブって見えて気持ち悪く感じると思います。

裸眼では遠くが見えないので遠くを見るためにメガネをかけなければなりません。

しかし、ここでも問題が発生します。

左右のレンズの厚みや重さが違ったり、左右の見える物の大きさが異なって見えてしまうのです。

特に問題なのは左右の見える物の大きさの違いです。

左眼は大きく見えて右眼は小さく見えてしまうのです。

人間は、物を目で見ているのではなく脳で見ています。

目は周囲の情報を集めているだけです。目から入った情報は、視神経を通り脳へ伝わり処理されます。皆さんもご存じの通り、目は2つついています。2つの情報が脳へ伝わりますが、実際に私たちが認識しているのは、1つです。それぞれ、別々で見えていません。

これは、脳が2つの情報を1つにまとめて処理してくれているからです。もし、脳がこの処理をしなくなってしまうと右眼と左眼の2つの映像を同時に見ることになりダブって見えたり、距離感が把握しづらくなってしまいます。

実は、左右の見える物の大きさが異なっていると脳が1つにまとめることができなくなってしまいます。

1つに見える条件

脳が1つにまとめられる条件というのがあります。それは、

①左右の目に写る物が同時に見えること

②左右の目に写る物の大きさが等しいこと

③左右の目ともに同じくらい物が鮮明に見えていること

です。

左右の見える物の大きさが異なると条件から外れるためダブって見えてしまいます。

つまり、強度近視の方が片目だけ眼内レンズを入れたらメガネ有り無しに関わらず生活しにくい環境になってしまうのです。

勘がいい方は、お気づきかもしれませんが、片目だけ手術しても困らないケースがあります。

それは、手術前と手術後の度数を変えないことです。

度数を変えなければ、先ほど述べた「ダブる」ということは発生しません。

しかし、これには注意が必要です。度数を変えないということは、今の環境から何も変わらないというこです。強度近視の見え方、過ごし方に満足していて変えたくないということであればそのままで問題はありません。

特に注意しないといけないのは、将来、右目が白内障になって手術をしないといけなくなったときに、度数が変更できないことです。左目は、すでに手術をしていますので基本的には再手術は行わエません。

本当に、一生強度数のままになるので慎重に考えた方がよさそうです。

メガネ無しで快適にスマホが見たいと願うのであれば、度数を変えた方が快適に過ごせます。

片目だけ手術するよりは両目ともに手術した方がダブることもないし気持ち悪くならないので実用的です。

しかも、メガネの見た目も綺麗です。左右のレンズの厚みも同じなので重量バランスが良くかけ心地も安定しやすいです。

両目同時に手術するデメリットは、手術や通院日数が多くなり、費用も高くなることだと思います。

ここまでの意見は、実際に手術を受けた眼鏡店の店員である私の考えです。

眼科の先生は、どのように考えているのでしょうか？

正直なところ真相はわかりませんが、考えられることがあります。

「健康な眼は触りたくない」

「光学的な分野は専門外」

などが考えられます。

日本の医療は、基本的には余計なことはしません。なぜなら、今、手術をしてしまうと将来、事故などで再度手術をしようとした時に手術ができなくなることもあるからです。

つまり、手術をしなくても生活ができそうであれば手術は積極的に行いません。将来、万が一の時に備えるのです。

この考え方が、良いのか悪いのかは、私にはわかりません。ただ、1つに言えることは、先生は、患者の方のために全力を尽くしているということです。

そして、眼科医は、レンズの分野である眼鏡光学は専門外ということがいえます。

これは、レンズがどのように私たちの眼に影響を与えているかというこまかなところまで把握はしていないと思います。

その根拠は、眼鏡店が眼科にレンズの特徴を説明することが度々あるからです。

眼科側も日々進歩するレンズには疎い場面もあるようです。

いかがでしたでしょうか？

今回は、強度数の片眼手術について私の偏見でお話ししました。このお話しは私の体験と経験に基づいてお話していますので当てはまらない方もいらっしゃるかと思います。一つの事例と捉えてください。

<続く！>

黄斑前膜＋白内障手術の体験談の記事はコチラにまとめてあります。

この記事は、YouTubeでも配信していますのでラジオ感覚で聞き流してください。

白内障手術をするときに水晶体を取り除き人工のレンズに置き換えます。手術をする前にこの眼内レンズの焦点距離を決める必要があります。以前の記事でも書いたようにいきなり焦点距離をその場で決めるには突然すぎてどのように決めたらいいのかわからないと思います。

失敗が少ない焦点距離の考え方は、今と視生活を変えないことだと思います。

視生活とは、視覚と日々の活動が関連した生活のことをさした造語です。

視生活は、日常生活の全般を指します。掃除や食事、テレビを見たり、料理をしたり、買い物をしたり、運転をしたりなど、見えていないと活動が出来ないことを指しています。

視生活を変えないということはどうことなのかというと掃除で例えるのなら
今までは掃除するときはメガネなしでしていたのをメガネを掛けて掃除をするようになったら
視生活が変わることを意味します。

テレビでは、２４インチから５０インチへ買い替えた場合も視生活が変わります。

なぜなら、画面が大きくなることにより見える距離が変わるからです。２４インチでは近づかないと見えなかったのに５０インチでは遠くても見えることになり活動が変わってきますのでこれも視生活が変わったと言えるでしょう。

よくある失敗は、メガネを普段かけている方が、メガネ無しで遠くを見ることに憧れて焦点距離を遠くにすることです。

遠くを見ているときは、メガネなしで過ごすことができますが、スマホを見たり、パソコンをしたり、ご飯を食べたりすると途端に見えなくなってしまいます。

結局、見えないのでメガネをかけることになり何のためにメガネ無しの生活にしたのか分からなくなってしまいます。

そう、今の視生活を変えてしまうとメリットは気づきやすいのてすが、デメリットには気づきにくいのです。メリットばかり目に行きがちですが、デメリットの大きさも把握して置かなければこんなはずではなかったと後悔してしまうのです。

もちろん、視生活を必ず変えてはいけないというわけではありません。現状に不満がある場合は、変えた方が利便性が向上することもありますし、幸福感も上がる場合もあります。

ポイントは、メリットとデメリットを比較したときにメリットの方が大きいのかということです。

私の場合は、視生活を変えない方がメリットが大きかったので焦点距離を近くに決めました。
私は、仕事柄、近くを見る機会が多く、メガネを掛けることに慣れていたこともあり焦点距離を近くの30cmに合わせました。30cmのところを見る時にはメガネなしで見る事ができますが、それ以外は見づらいのでメガネが必要です。そのため、メガネは常にかけっぱなしです。メガネは、中近や遠近を使い分けています。
ここで、メガネをかけるのなら眼内レンズの焦点距離を遠くにして近くを見るときだけメガネをかければメガネをかける時間を減らせて負担が少なくなるのではないかと思う方もいらっしゃると思います。
私が、なぜ、焦点距離を近くにしたのかをお話していきます！

近くに見たいものが集中している！

私の生活は、近くを見ることが多いです。日常生活では、スマホ、タブレット、パソコンをよく見ます。仕事では、メガネの加工、調整、伝票処理などをよくします。自分の生活の中でこれらが私の中では、とても重要でストレスなく見たいと思っています。とくに、寝る前に布団の中で見るスマホは格別です。

このように、私の生活は見たいものが近くに集中しているのです。

近くを見る時間が長い

私の場合は、近くが見たいものが集中していましたが、見る時間も多いです。これは、日常生活の方がよく当てはまります。

自宅でスマホやタブレットを見るときは、裸眼で見ることが多いです。スマホやタブレットだと1、2時間はやっぱり見てしまいます。仕事ではないので、リラックスして見たいですからどんな姿勢でも見たいわけです。

メガネを使ったことがある方はご存知かと思いますが、寝転ぶとメガネがズレたり、圧迫されて顔が痛かったりします。

メガネを使わずに裸眼で見ることができれば、好きな姿勢で見ることができます。自分のリラックスタイムの質が上がるというわけです。

メガネをかけていないと不安！

メガネをかけ続けている方にしか分からないかと思いますが、メガネをかけていないと不安で不安でしょうがないです。

メガネをかけていない方からすると理解し難いかもしれません。

メガネをずっとかけているとメガネに守られている感覚になり目の前にレンズがあるだけで安心感があるのです。

急にレンズがなくなると目の前に何もなくなり晒されている感じになります。

ですので、見える見えないに関係なくメガネをかけていたいのです。

まとめ

今回は私の焦点距離に対する考え方についてお話ししました。

焦点距離は、遠くがよい、近くが良いという絶対的な決まった答えはありません。個人の視生活により正解が異なるからです。

私の場合は、

• 見たい物が近くに集中していた
• 近くを見る時間が長い
• メガネを掛けていないと不安

という要素が強かった為、近くに合わせることが正解でした。

失敗しにくい焦点距離の決め方は、メリットとデメリットの比較検討をすることです。今の視生活をガラリと変えたときデメリットの方が大きければ変えない方が良い思います。今の視生活は、メリットもデメリットも想像がしやすいですので大きな失敗はありません。ただ、今の視生活に不満が多い場合は、焦点距離を今の眼の状態と変えたほうが成功しやすいと思います。

自分一人では中々難しいとお思いの方は、眼鏡店に相談してみて下さい。見え方については、眼鏡店の得意分野です。きっと、良いアドバイスを受けられるかと思います。

＜次回へ続く＞

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メガネを作製するタイミング

私は、手術してから1週間後に早々にメガネを眼科処方箋で作製しました。私は、眼内レンズの焦点距離を約３０cmに合わせました。ですので、手元は、ある程度メガネがなくても見えます。しかし、遠方視力は0.1程度ですので遠くは見づらいです。

通常、白内障手術などで人工レンズを挿入した場合、メガネの処方箋が発行されるのは術後1か月～3か月程度です。術後しばらく経過しないとメガネを作ることが出来ません。理由は、術後、眼が不安定なため度数が変化してしまうためです。3か月程度経てば安定してくるようですが、近年は、医療技術の進歩により1か月程度でも安定するようです。

私は、退院後約10日後から仕事復帰予定でしたので遠くが見えないのは不便だと感じ1週間後メガネを作製してもらうことにしました。

先生にメガネがないと生活や仕事に支障が出ると伝えれば処方箋は発行されます。すぐにメガネが必要な方はメガネを作った方が生活が楽になりますが度数が変わるかもしれないことは覚えておきましょう。

ここで注意していただきたいのは、

術後の最初のメガネは必ず眼科の処方箋で作製することです。

先生に相談せずに自己判断で眼鏡店で作ろうとする方もかなり多くいますがおススメできません。

術後の眼は非常に不安定となっているため、その場限りの度数を測定すると翌日以降に眼が変化して眼に悪影響を及ぼす可能性があります。

眼の変化については眼鏡店では把握できません。眼科のみが把握できます。術後のメガネを今作って良いのか？もう少し待った方が良いのかの判断は眼科のみとなりますのでくれぐれもご注意下さい。

ちなみに、先生の許可なしにメガネを作製しようと眼鏡店へ行っても作製を断れられます。上記の健康被害に責任が持てないからです。

眼鏡店のメガネ作製は、眼科受診して目の健康に異常がないことが前提

となっています。これは、手術歴の有無に関わらず、全てのお客さまに当てはまります。

自己判断によるメガネ作製で健康被害が起きても眼科や眼鏡店は責任をとってはくれませんので、自分自身で自分の眼を守ってください。

メガネが必要かどうかの基準

手術により眼内レンズになった方は、必ずしもメガネが必要になるというわけではありません。眼の状態や度数により見え方がかわってくるからです。私が思うメガネの作製基準は、

「メガネなしで日常生活が不便なく送れるのか？」

「仕事が不便なくできるのか？」

だと思います。

日常生活では、テレビが見えない、ご飯が見えない、掃除がしづらいなどがある場合はメガネを作製した方が利便性が向上します。

仕事では、仕事をする上でどこか一つでも見えないと支障をきたすので早急に作製した方が良いです。

私は、眼内レンズの焦点距離を30㎝に合わせたので遠くが見えません。職場までの通勤が困難でしたので遠用のメガネを早々に作製しました。

稀に、患者さんが生活に困っているのに眼科の先生がメガネは必要ないと言っているのでメガネを作れないというケースがあります。これは、眼科の先生に今、生活に支障をきたしているとしっかりと伝えればメガネが作製できます。

眼鏡店に相談されにくるお客さまによくよくお話を伺うと、先生に生活の不便さを訴えていないケースがほとんどです。眼科の先生も人間で完璧ではありません。悩み事や疑問がある場合は素直に眼科の先生に伝えて下さい。

メガネの種類

メガネを作製する場合は、どんなメガネにするのかが重要です。メガネの種類を間違えて作製するとかえって利便性が低下します。

主なメガネの種類は、遠近両用、中近、遠用、近用、近々があります。私の実体験も踏まえてご紹介します。

焦点距離を近くに合わせたとき

私の眼内レンズの焦点距離は30㎝です。裸眼で手に届く範囲内は見えます。5m以上先の物はぼやけて判別できません。中間距離の1m～4mでは何となくわかります。

私のメガネに対する根本的な考え方は、日常生活と仕事を分けて考えています。なぜなら、見たい距離が仕事と日常生活では微妙に異なるからです。

日常生活では、見たい距離のメインは近方～中間ですが、遠方も見えないと困ります。仕事では、見たい距離は、近方～中間のみです。

日生活と仕事の見たい距離の違いは遠方があるかないかです。些細なことに見えるかもしれませんが実際は大きなことです。なぜなら、メガネを掛け替える必要がある2本使いをするか、掛け替えの必要がない1本だけで生活するかの違いだからです。

日常生活では、自宅で過ごすことが多いです。つまり、メインの見たい距離というのは20㎝～4mまでの範囲です。この範囲を快適に見えるメガネは中近です。買い物に行くために外出するときにはこの中近は使えないので遠近が必要になります。遠用でも良いですが、買い物先で商品を見るためにいちいちメガネを外すのは不便なので（買い物かごも持っていますし…）遠近でスマートに行動したいです。

仕事では、屋内のみの作業になりますので見たい距離は20㎝～4mまでの距離のみです。つまり、中近のみで過ごせます。中近で手元が見えないときは中近を外して裸眼で見れば見えますのでメガネが1本で済んでしまいます。

なので、私の場合は、中近と遠近の2本の種類のメガネを使い分けで生活しています。

焦点距離を遠くに合わせたとき

実体験はしていませんが焦点距離を遠くに合わせた場合も想像してみます。

基本的に遠くを見る場合はメガネはいらないですが、近方～中間をはっきり見るためにはメガネは必要になります。

自宅ではボヤけてることが多いのでメガネを掛けて生活した方が快適に過ごせます。外出時にはメガネなしで見ることが出来ますが、出先で、手元を見る必要がある場合は近用か遠近両用メガネが必要になります。

自宅メインで考えるなら中近、外出も考えるなら遠近両用がベストだと思います。

まとめ

私は、退院後、仕事の理由で早急にメガネを作らないと困るので眼科の処方箋で作製しました。メガネが必要になるタイミングは人それぞれだと思いますが、生活や仕事に支障が出始めたら作るタイミングだと思います。

そして、術後に作る最初のメガネは眼科の処方箋で作製しましょう！

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術後直後の過ごし方・見え方

術後は、白内障手術後みたいに眼帯をするわけではありません。1週間ほど点眼薬を差さないといけませんがそれだけです。

先生から言われたのは、数日間は飛蚊症の量が増える可能性があるが、自然となくなるという説明を受けました。

なぜなら、レーザーで水晶体の後嚢に穴を開ける際に後嚢のガスが硝子体の方に入り込むからです。そのカスが硝子体の中を浮遊します。それは、糸くずや小さな点のように見えたりします。これが飛蚊症として現れます。

この破片はずっと硝子体の中にあるわけではありません。硝子体の外に排出されるため、じきに見えなくなります。

私の場合は、そこまで飛蚊症が気にならなかったです。そもそも。白内障＋硝子体手術前の方がたくさん飛蚊症があったのでちょっとの飛蚊症では気になりませんでした。

もしかしたら、飛蚊症が全くなかった方だと気になるかもしれません。

術後～1か月経過した見え方

術後直後の見え方は、本当に素晴らしいものでした。

しかし、日が進むにつれて左右の見え方に違いがおこってきました。なんと今度は右目の方が白っぽく見えてきたのです。

眼科受診して調べてもらっても右目に後発白内障は見られないということでした。

先生の推察では、見た目は白くないが、もしかしたら少し混濁があり、左目を手術したことにより透明度の差が生まれてしまって右目の混濁を自覚したのではないかということです。

両目で見る分には左右の白さは気になりませんので、その時はあまりきにしませんでした。

ただ、混濁がひどくなった場合は右目も手術した方が快適になるので要観察となりました。

手術を受けた感想

白内障手術と違い短時間かつ負担が少ないのに驚きました。手術台に横になることもなく、一般検査のような感覚で受けることができました。

術後も行動制限がないので日常生活も普段通りに過ごすことができますし、仕事も休むこともありません。

後発白内障手術は、手術を受けるメリットが非常に高いと感じました。

後発白内障かもしれないと思う方は一度、眼科受診をして先生とじっくり相談してみて下さい。

不安が解消されるかと思います。

＜次回へ続く＞

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前回の診察で、後発白内障だと診断されました。視力低下もあり生活にも支障が出始めたので手術することになりました。

手術の予約

白内障手術と違い1週間後に予約を取ることが出来ました。病院により違いはあると思いますが、比較的予約が取りやすいようです。

後発白内障の手術

病院に到着し、受付を済ませます。

まず、手術を受ける前にいつも通りの検査（視力、眼圧など）、診察を受けました。

問題がなかったので、手術前の準備に入ります。

白内障手術と同じように点眼麻酔を行います。白内障と同様に局所麻酔での手術となります。

30分（私の体質なのか麻酔が効きにくいため長かったです）したら手術室（処置室？）に入ります。

入ると想像よりも小さな機器がおいてありました。大きさはスリットランプ程度の大きさです。

ただし、気になるのはベルトが2本ついていました。

映画でよく見る拷問で使われているような形をしています。

少々不安になりながら機器の前に座ります。

先生「お名前を教えてください」

メガネズム「メガネズムです。」

先生「ありがとうございます。これからレーザーで濁った部分を焼いていきます。」

先生「これからお話する注意事項を必ず守ってください。レーザーが違う場所に当たると困るので…」

メガネズム「はい、わかりました。」（困る…？）

先生「顔を決して動かさないで下さい。動かすとレーザーが違うところに当たります。」

先生「痛みは、ほとんどありません。多少、チクっとするかもしれませんが、それは正常です。もし、すごく痛いと感じたら手を挙げて下さい。」

先生「レーザーを照射したときにバッチと音が鳴ることもありますが、問題ありませんので驚かないで下さい。」

先生「最後に、絶対に頭を動かさないで下さい。」

先生「何か質問はありますか？」

メガネズム「ありません。」

メガネズム（頭を動かしたらなんかやばそう…）

先生「では、準備をします。顎を台に乗せて下さい。」

顎を台に乗せたあと、横に立っていた看護師の方がベルトを頭に巻いて器具と頭を固定しました。もう、頭を1㎜も動かすできないほどに。

そして、眼は瞬きで閉じないように器具を付けられます。

先生「これからレーザーを照射します。顔を絶対に動かさないで下さい。」

メガネズム（動かしたくても動けないんだけど…）

ここで、思わぬことが起こります。

突然、頭を後ろから押さえつけられます。もう、これでもかってくらいの力です。おでこが器具の額当てにめり込むのではないかというくらいです。

メガネズム（いでてててー）

メガネズム（痛いからこれは手を挙げた方がいいのか？すごく痛ければ手を上げろと言われたけど、この痛みはその痛みに入っているのだろうか？まだ、始まっていないけど…）

メガネズム（それとも、これくらいしないと顔を固定できないのか？しかし、看護師さんのパワーはえげつない…）

先生「始めます！」

パチっ、パチっと音がします。音の後に、目の前が少し光るようなチカチカするような感じがありました。痛みはほぼないです。あったかもしれませんが、おでこの方が圧倒的に痛いので分からないです。

おでこが割れるかもと考えているとすぐに終わりました。

先生「終わりました！」

やっとおでこが解放されました。痛かったです。おでこが…。

部屋を出ると景色が明るく見えます。こんなに変わるんだーと嬉しくなりました。

白内障手術した後みたいに劇的に見やすくなりました。

手術した左目だけで見ても白っぽさを感じません。

左右交互に見ても白さは変わりません。

「すげー」の一言です。

これは、やる価値あると思いました。

お客さまの中には、レーザーを当てると聞いて後発性白内障手術を受けないとおっしゃっていた方がちらほらいらっしゃいました。

是非、その方々に知っていただきたい。

後発性白内障手術はやる価値ありです！

見づらい見づらいという生活から脱却できます！

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今回はここまで！

次回は術後の見え方や変化などをお話していきます！

<次回へ続く！>

黄斑前膜＋白内障手術の体験談の記事はコチラにまとめてあります。

この記事は、YouTubeでも配信していますのでラジオ感覚で聞き流してください。

白いもやの正体

前回の記事で書いたように手術1か月後くらいから左目の見え方が白いもやがかかっているようになってきました。

最初は、目ヤニか何かと思っていましたが、だんだんと視界全体が白くなってきました。

手術してから2か月目の診察では、左目にかすかな濁りがあると言われました。先生曰く、左右の目の透明度をよ-く見比べると濁りがあるということでした。

まだ、手術する段階の白さではないということでした。

手術してから3か月経つと白いもやが際立ってきました。左目の最高視力も0.7と出にくくなってきました。手術後の視力は1.5見えていたのでそれに比べるとかなり視力低下していました。

ぶっちゃけいえば、手術前と視力は変わりません。白内障手術前の視力戻っているではありませんか⁉

両目で見ても白っぽさを感じるようになり見づらくなりました。

急いで受診すると、白内障といわれ、また手術することになりました。

そう、私は、白内障に2回なってしまったのです。

この2回目の白内障のことを後発白内障と呼びます

実は、白内障は2回なることもあるのです！

知らなかったという方もいらっしゃるのではないでしょうか？

ただし、必ずしも２回というわけではありません。

2回なる方もいらっしゃればならない方もいらっしゃいます。

私が、後発白内障になった主な原因は、年齢ではないかと眼科の先生はおっしゃっていました。

このことを詳しく解説する前に白内障手術と後発白内障についてまず解説します。

白内障手術と後発白内障

白内障とは目の中にある水晶体が白く濁る病気のことです。白く濁る原因は色々あります。主な原因は、紫外線や外傷性、アトピー性など色々あります。

手術の方法は、角膜に小さな穴をあけて水晶体を取り除き、人工レンズ（眼内レンズ）を入れます。つまり、白内障手術とは、人工レンズを挿入する手術なのです。

白内障手術で水晶体を取り除くと言いましたが、実は全て取り除かれるわけではありません。水晶体は水晶体嚢という袋に包まれています。この水晶体嚢の全面部分である前嚢のみを取り除き人工レンズを挿入します。したがって、後嚢部分は残ります。

術後しばらく経つと水晶体嚢に残っている細胞が増殖し始めます。この増殖により水晶体の後嚢部分が白く濁ります。

これが後発白内障と呼ばれ、白内障と同じように白く濁って見えます。

後発白内障と年齢の関係とは？

後発白内障の原因は、水晶体嚢の細胞増殖によるものだとわかりました。

細胞増殖は年齢が若ければ若いほど活発です。私は、30代で白内障になりましたので、まだまだ細胞は元気です。そのため、発生リスクも大きかったようです。

年齢が若いほど、細胞が活発な方は、後発白内障の発生率は高いと言えるので心の準備をしておいた方が良いかもしれません。

後発白内障の手術

後発白内障になって視力低下により生活が困難になってきましたら手術となるようです。

私の場合は白内障手術後3か月程度で手術となりました。自覚症状は術後1か月程度からでしたが、自覚してから症状が悪化するまですごく早かったように感じました。

術後2か月目になるかぐらいの時期には両目で見たときに違和感がありました。光が分散するのです。ただでさえ、人工レンズによる光の分散（詳細はコチラの記事）があるのに、さらに後発白内障で分散して見づらく感じていました。

後発白内障手術は、白内障手術と違い非常に負担が軽い手術です。治療時間は、約5分程度、物々しく手術台に横たわる必要もありません。術後は、普段通りの生活がすぐに送れます。

そのため、患者側からすると精神的に楽に受けられる手術です。

私が後発白内障の手術を受けた感想は、これって手術なの？というくらいの感覚で受けられました。手術も手術室で受けるわけでもなく一般診療と同じような部屋で行いましたので、手術ではなく検査されているような感じでした。

長くなったので今回はここまでです。

次回は、いよいよ、後発白内障の手術内容をお話していきます！

＜次回へ続く！＞